硬膜外麻酔による無痛分娩の副作用
硬膜外麻酔による無痛分娩は、その安全性において評価されてはいますが、副作用がまったくないというわけではありません。
以下に、硬膜外麻酔により起こる可能性のある副作用の説明をします。
●かゆみ...特に麻薬性鎮痛薬を脊髄くも膜下腔に投与した無痛分娩の場合に、よく起こる副作用です。かゆくなる箇所は投与された薬の種類によっても多少違いはありますが、かゆみは数十分から１時間位で無くなることが多く、このかゆみについては、治療のための薬を必要としない程度です。もちろん必要と判断される場合には、かゆみ止めの薬もあります。
●低血圧...硬膜外麻酔開始後に血圧が低下することがあります。その場合、子宮が血管を圧迫するのを避けるため、横向きに寝るといった処置をとったり、昇圧剤を使用することもあります。
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●発熱...長時間にわたる硬膜外麻酔法の場合、産婦さんに３８℃以上の高熱が出ることがあります。しかしこの時の熱によって赤ちゃんに異常が起きることは稀でしょう。
●尿閉...尿が膀胱にたまり、尿意はあるのに尿が出ないことがあります。しかしこれも分娩が終了すれば、少しずつ治まります。
●吐き気...麻酔を使わない出産でもよく見られる症状ですが、鎮痛法を開始して間もない間は血圧が変動しやすく、この時期に血圧が低下すると、吐き気が起こりやすくなります。分娩が終了すれば、この吐き気も長くは続かないので、その後の育児に影響が及ぶ心配もほとんどありません。
●アレルギー...麻酔薬が誤って血管内に注入されたり、麻酔薬の量が多量になった時などに、耳鳴り、めまい、舌のしびれなどが起きることがあります。この場合、適切な処置がされれば命に別状はありません。また、アナフィラキシー反応と呼ばれる重度のアレルギー反応が稀に見られることがあります。かゆみを伴った赤い斑点が皮膚に生じたり、嘔吐、むくみなどを起こします。重度の反応の場合は、血圧低下や呼吸困難が生じる恐れもあり、この場合には早急な処置が必要となります。
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